Trois échographies sont conseillées lors de la surveillance d’une grossesse normale
L’échographie du 1er trimestre
Elle a plusieurs indications :
- apprécier la vitalité du fœtus, visualiser les mouvements et la retransmission sonore des battements du cœur;
- dater la grossesse grâce à la mesure de la longueur cranio-caudale (au premier trimestre tous les fœtus ont la même taille au même âge) cette mesure permettra de donner une date du début de grossesse échographique de référence avec une précision de + ou – 5 jours ainsi la date du terme sera déterminée en rajoutant neuf mois à cette date;
- réaliser la première étude morphologique du fœtus pour dépister les malformations;
- dépister les grossesses multiples. Cette échographie précisera le nombre de fœtus, le nombre de placenta et de poche amniotique. La différence de ses caractéristiques conduira à une fréquence de surveillance différente;
- dépister les anomalies chromosomiques.
La loi prévoit que toutes les femmes soient informées de la possibilité de réaliser un dépistage de la trisomie 21 au cours de leur grossesse. Ce dépistage évalue la probabilité que le fœtus est ou non une trisomie 21. Il s’agit d’un test probabiliste. L’évaluation se fait par la combinaison de trois éléments l’âge maternel ou l’âge de la donneuse (dans le cadre d’un don d’ovocyte), la mesure de la clarté nucale et un dosage hormonal sanguin.
La prise de sang pourra être réalisée dans notre centre au décours de l’échographie.
Ce dépistage n’est pas obligatoire il est soumis à votre consentement. Un consentement écrit sera demandé à chaque étape du dépistage. Vous pouvez vous référer à la fiche de dépistage sur la trisomie 21 de la HAS si vous souhaitez avoir de plus amples informations.
Les échographies de 2ème et 3ème trimestre
Elles ont des objectifs multiples :
- vérifier la vitalité fœtale;
- vérifier la localisation placentaire;
- vérifier la croissance;
- réaliser une étude de l’anatomie du fœtus.
Et au troisième trimestre, vérifier la position fœtale pour préciser le mode d’accouchement.
